约翰霍普金斯综合肾上腺中心
肾上腺疾病是复杂的，需要一个具有这些条件的专业知识的医疗保健提供者，以获得最好的结果. 在约翰霍普金斯综合肾上腺中心，我们的团队拥有这方面的专业知识.
约翰霍普金斯综合肾上腺中心是一个多学科中心，由一个 团队 of 内分泌学家, 外科医生, 产科医生, 遗传咨询师, 放射科医生, 病理学家、执业护士和护士.
为什么选择约翰霍普金斯大学进行肾上腺护理?
约翰霍普金斯综合肾上腺中心是一个独特的中心，在肾上腺护理的各个方面都有世界知名的专家. 我们的专家正在领导肾上腺研究，为最先进的诊断提供信息, 可获得的治疗和护理.
多学科治疗
我们的多学科团队为每一位疑似或确诊的肾上腺疾病患者提供专业的诊断和治疗.
准确的诊断
约翰霍普金斯综合肾上腺中心提供复杂的 动态内分泌测试 诊断、治疗和管理肾上腺疾病.
专业护理
如果确诊为肾上腺肿瘤, 我们的肿瘤审查委员会将利用肿瘤治疗专家的集体力量对您的治疗进行审查.
世界知名的专家
我们的专家是肾上腺护理的领导者，为世界各地的护理提供者提供最重要的教育.
内分泌动态测试
我们的中心提供先进的检测，以准确诊断肾上腺疾病.
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这是什么??
促肾上腺皮质激素(ACTH)在脑垂体中产生. 脑下垂体是位于大脑底部的一个豌豆大小的腺体. 脑下垂体的一个功能是控制一种叫做皮质醇的激素的数量. 皮质醇是在肾脏上方的肾上腺中产生的. 它对调节许多身体功能很重要，例如:- 对压力的反应
- 抗感染能力
- 维持血压
- 血糖调节
该测试用于诊断ACTH或皮质醇缺乏，即肾上腺功能不全.
准备:
某些药物可以携带，但没有其他限制. 它可以在一天中的任何时间做，你不必禁食.
测试时间:
参观时间约为90分钟，包括注册, 放置静脉注射, 然后做测试.
过程:
静脉注射被放置在你手臂的静脉中，以防止多次注射. 静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管. 在注射促心肌素之前，抽血检查你的水平. 促肾上腺皮质激素是一种人造的促肾上腺皮质激素. 它是在你的上臂肌肉中注射的. 注射后30分钟抽血，60分钟再次抽血.
可能的副作用:
有一个小的机会，你可能会感到脸红或恶心后服用共syntropin.
其他与静脉注射有关的副作用包括:- 静脉注射处出血
- 瘀伤
- 头晕
- 感染-很少使用无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果:
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系. -
为什么要这样做??
促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验是用来诊断肾上腺酶缺乏的. 在女性中，这可能与毛发过多、痤疮和月经问题有关. 在男性中，可能会出现养育孩子的问题，但这种情况很少见.准备:
内分泌护士会和你一起检查你的药物、维生素和补品. 有些药物会影响检测结果，需要在检测前停用. 服用氢化可的松或强的松治疗肾上腺功能不全的患者需在试验前24小时服药(最后一次服药时间为试验前一天早晨)。. 测试可以在一天中的任何时间进行，你不必禁食.测试时间:
测试大约需要90分钟，包括注册、静脉注射、测试和出院.过程:
静脉注射是在手臂或手上的静脉中进行的. 静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管. 使用静脉注射，所以你不需要多根针头. 在获得促肾上腺皮质激素(一种人造促肾上腺皮质激素)之前抽血. 它是在你的上臂肌肉中注射的. 注射后60分钟抽血. 静脉注射已经取出，你可以回家了.可能的副作用:
有一个小的机会，你可能会感到脸红或恶心后服用共syntropin.
其他与静脉注射有关的副作用包括:- 静脉注射处出血
- 瘀伤
- 头晕
- 感染-很少使用无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果:
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系. -
为什么要这样做??
卡托普利激发试验用于诊断原发性醛固酮增多症或高醛固酮增多症, 一种身体分泌过多荷尔蒙的状态, 醛固酮. 它会导致高血压，并可能与某些患者的低钾水平有关. 高醛固酮增多症患者服用一种叫做卡托普利的降压药后, 醛固酮水平不会下降到与无疾病患者相同的水平.
准备:
内分泌护士会和你一起检查你所有的药物、维生素和补品. 一些降压药, 你的心, 水丸(利尿剂), 非甾体类消炎药也会影响测试结果，可能需要停用.
你需要在检查前一周检查一下血液中的钾含量. 如果你的钾含量低，就会服用钾片. 可能需要再次抽血以确保血药浓度正常.
如果您需要在吃东西的同时服用任何药物，我们要求您吃一些清淡的零食. 否则，禁食来诊所. 你可以根据需要喝水.
考试要多长时间?
测试需要3½-4小时，包括注册，放置静脉注射，做测试和出院. 你可以带点音乐或其他读物来. 可上网.
过程:
测试在您坐着的时候进行. 坐一个小时后，在你的手臂或手的静脉中放置静脉注射液. 静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管. 使用静脉注射，这样你就不需要多根针头了. 采集血液样本，然后给你服用一种叫做卡托普利的降压药. 服药一两个小时后抽血. 内分泌护士会在检查时检查你的血压.
静脉注射已经取出，你可以回家了.
可能的副作用:
头晕或晕眩
其他与静脉注射有关的副作用包括:- 静脉注射处出血
- 瘀伤
- 头晕
- 感染-很少使用无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果:
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系. -
为什么要这样做??
Clonidine Suppression试验是用来检查是否有罕见的肾上腺肿瘤(称为嗜铬细胞瘤)或肾上腺外肿瘤(称为副神经节瘤)。. 这两种情况都可能与许多症状有关，包括血压显著升高, 头疼, 过度出汗, 胸痛，心跳加快.
准备:
内分泌护士会和你一起检查你所有的药物、维生素和补品. 一些药物，如降压药和一些用于治疗焦虑/抑郁的药片会影响你的血液结果，可能需要在测试前停药.
你必须在考试前和考试中禁食10小时. 允许用水.
考试当天早上避免运动或吸烟.
请不要在检查的早晨服药，除非您事先与进行检查的医生讨论过. 一般建议患者在检查当天早上服用降压药. 你可以在考试结束后带上它们.
考试要多长时间?
测试大约需要4个小时, 包括注册, 静脉注射, 做测试, 和放电.
过程:
测试是躺在躺椅上完成的. 一名内分泌护士在检查期间陪伴你.
在你的血压被检查并处于安全范围后，继续进行测试, 静脉注射是在你手臂或手上的静脉中进行的. 静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管. 使用静脉注射，这样你就不需要多根针头了.
平躺30分钟后, 内分泌护士会取你的血样，然后你要口服可乐定.
Clonidine can cause your 血压 to lower; therefore, 你的血压在检查时要定期检查. 如果你感到头昏眼花，让内分泌护士知道.
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服用可乐定三小时后，再次抽取血液样本. 静脉注射已经取出，你可以回家了.
最好在测试后有人开车送你回家，因为可乐定还在你的体内，可能会引起头晕.
可能的副作用:- 低血压
- 头晕/眩晕
- 口干
- 睡意
- 其他与静脉注射有关的副作用包括:
- 静脉注射处出血
- 瘀伤
- 头晕
- 感染-很少使用无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果:
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系. -
为什么要这样做??
这个测试是用来区分皮质醇水平升高的各种原因.
皮质醇是在肾脏上方的肾上腺中产生的.
???????皮质醇对调节许多身体功能很重要，例如:- 对压力的反应
- 抗感染能力
- 维持血压
- 血糖调节
准备:
内分泌护士会和你一起检查你的药物、维生素和补品. 有些可能会影响您的测试结果，可能需要停止.
考试要多长时间?
测试大约需要2½-3个小时, 包括注册和分类, 放置静脉注射, 做测试, 和放电.
过程:
这个测试需要特定的时间点，所以计划很重要.
在第一天中午12点开始服用地塞米松片. 每6小时服一片地塞米松，共服8次. 最后一剂是在第三天早上6点.
例如，如果你的考试是在周三上午, 你应该在周一中午开始服药，在周一和周二剩下的时间里每6小时服用一次. 星期三早上6点吃最后一片药.
请不要在你来肾上腺中心的早晨吃药，除非你事先和你的医生讨论过这个问题. 一般建议推荐十大正规网赌平台不要服用晨间药物, 但是要在考试结束后带上.
Blood is drawn 2 hours after your last dexamethasone pill; therefore, 你必须在早上7点到达肾上腺中心，这样静脉注射可以在早上8点采集血液样本前至少30分钟进行.
静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管. 使用静脉注射，以避免多次扎针.
然后通过静脉注射一种人造的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH). CRH会导致脑垂体释放促肾上腺皮质激素(ACTH). 然后ACTH向肾上腺发送信息，使其分泌皮质醇.
每15分钟抽血一次，持续一小时.
静脉注射已经取出，你可以回家了.
可能的副作用:
在给予CRH输注后，可很短时间内出现潮红. 由于CRH输注过快，很少出现低血压. 这是不太可能的，因为该方案涉及给药1-2分钟.
其他与静脉注射有关的副作用包括:- 静脉注射处出血
- 瘀伤
- 头晕
- 感染-很少使用无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系. -
为什么要这样做??
胰岛素耐量试验是用来评估被怀疑患有肾上腺素或生长激素(GH)缺乏的患者. 肾上腺功能不全是一种肾上腺不能产生足够的皮质醇激素的疾病, 哪一种对血糖的调节有重要作用, 血压, 整体幸福感. 肾上腺功能的下降可能与肾上腺的问题或影响脑下垂体的疾病有关, 哪个是大脑下方豌豆大小的腺体. 生长激素缺乏通常是由影响脑下垂体的疾病引起的. 生长激素缺乏症患者可能会增加体脂, 肌肉量减少, 骨密度低, 生活质量下降.
预防措施:
这项测试不适用于65岁以上的人，也不适用于患有心脏病、癫痫或中风的人.
准备:
内分泌护士会和你一起检查你所有的药物、维生素和补品. 有些药物会影响检测结果，需要在检测前停用. 接受生长激素治疗的患者在测试前至少需要停药30天. 服用氢化可的松或强的松治疗肾上腺功能不全的患者需要在测试前24小时服药(最后一次服药是在测试前一天早上)。. 这个测试需要在早上空腹进行. 你不应该在午夜之后吃任何食物或饮料，除了水.
考试要多长时间?
测试大约需要3个小时. 这包括注册，放置静脉注射，测试和出院.
过程:
测试是躺在躺椅上完成的. 一名内分泌护士在检查期间陪伴您. 平躺后，在手臂或手的静脉中放置静脉注射液. 静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管. 使用静脉注射，所以你不需要多根针头.
在最初的抽血之后, 内分泌护士会通过静脉注射胰岛素来降低你的血糖水平. 注射胰岛素后，将在15,30,45和60分钟抽取血液样本.
在大约10-20%的患者中，可能需要第二次注射胰岛素. 在手术结束时, 护士会给你一份加果汁的小吃, 确保你的血糖水平恢复正常. 在测试过程中，患者会出现低血糖症状(低血糖水平)。. 在健康受试者中，低血糖导致皮质醇和生长激素水平升高. 肾上腺功能不全和生长激素缺乏的患者不能提高他们的皮质醇和生长激素水平, 分别.
可能的副作用:
当你的血糖下降, 你会出现一种或多种低血糖症状，包括出汗, 心率加快, 头疼, 颤抖, 和头晕. 内分泌护士将在检查期间密切监视您. 如果出现任何严重的症状，我们会给你静脉注射葡萄糖，以迅速提高你的血糖水平.
其他与静脉注射有关的副作用包括:- 静脉注射部位出血
- 瘀伤
- 感染——很少，因为使用了无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系. -
为什么要这样做??
静息肾上腺素和儿茶酚胺试验用于检查是否有罕见的肾上腺肿瘤(称为嗜铬细胞瘤)或肾上腺外肿瘤(称为副神经节瘤)。. 这两种情况都可能与许多症状有关，包括血压显著升高, 头疼, 过度出汗, 胸痛，心跳加快.
该测试在早晨禁食时进行.
准备:
内分泌护士会和你一起检查你所有的药物、维生素和补品. 我们建议您不要服用晨药，除非您事先与进行检查的医生讨论过.
午夜过后你必须禁食. 允许用水.
考试当天早上不锻炼或抽烟吗.
考试要多长时间?
您的访问大约需要60分钟, 包括注册, 静脉注射, 做测试, 和放电.
过程:
测试是在你平躺(或尽可能平躺)的情况下完成的。. 静脉注射是在手臂或手上的静脉中进行的. 静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管.
灯光变暗，平躺30分钟后, 内分泌护士会取血样. 测试是在我们中心完成的，因为大多数外部实验室无法执行此特定协议. 静脉注射已经取出，你可以回家了.
可能的副作用:
副作用与静脉注射有关，包括:- 静脉注射处出血
- 瘀伤
- 头晕
- 感染-很少使用无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系. -
为什么要这样做??
生理盐水抑制试验用于诊断原发性醛固酮增多症或高醛固酮增多症, 一种身体分泌过多荷尔蒙的状态, 醛固酮. 它会导致高血压，并可能与某些患者的低钾水平有关.
该测试包括在你接受生理盐水(盐水)输注前后抽血。. 在没有高醛固酮症的患者中，输注生理盐水会导致醛固酮水平降低. 原发性高醛固酮增多症患者, 醛固酮水平没有降低到与没有患病的患者相同的水平.
准备:
内分泌护士会和你一起检查你所有的药物、维生素和补品. 一些降压药, 你的心, 水丸(利尿剂)会影响测试，可能需要在测试前2-4周停止服用.
你需要在检查前一周检查一下血液中的钾含量. 如果你的钾含量低，就会服用钾片. 可能需要再次抽血以确保血药浓度正常.
如果您需要在吃东西的同时服用任何药物，我们要求您吃一些清淡的零食. 否则，禁食来诊所. 你可以根据需要喝水.
考试要多长时间?
测试大约需要5个小时. 这包括注册，放置静脉注射，测试和出院. 你可以带点音乐或其他读物来. 可上网.
过程:
测试是坐在椅子上完成的. 内分泌护士会在检查过程中为您检查. 静脉注射是在手臂或手上的静脉中进行的. 静脉注射后，针头被取出，留下一个小而灵活的导管. 使用静脉注射，所以你不需要多根针头.
抽取血液样本, 然后通过静脉注射四小时的生理盐水(淡盐水). 在输注结束时再做一次血样. 每小时, 内分泌护士会检查你的血压和心率, 可以听听你的心肺吗, 检查是否有肿胀. 这样做是为了确保没有受到海水的影响.
静脉注射已经取出，你可以回家了.
可能的副作用:
对某些人来说，海水会导致:- 你的血压会升高
- 心跳加快
- 感到呼吸急促
- 腿部肿胀
其他与静脉注射有关的副作用包括:- 静脉注射处出血
- 瘀伤
- 头晕
- 感染——很少使用无菌技术
- 血肿——皮肤下有血
- 多次穿刺定位静脉
结果将在一周内公布. 如果您没有接到通知，请与您的医生联系.
与专家会面
提供模范肾上腺护理的内科医生和外科医生.
内分泌学
外科医生
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Nirmish Singla, M.D., M.Sc.
- GU肿瘤学转化研究主任
- 肾癌项目主任
- 睾丸癌项目主任
- 上路尿路上皮癌(UTUC)项目联合主任
- 质量、安全、 & 布雷迪泌尿研究所
- 泌尿外科副教授
- 肿瘤学副教授
医学肿瘤学
妇产科学
诊断与放射学
放射肿瘤学
病理
遗传学
凯蒂·菲亚洛斯，m.s.D.
Dana Petry, M.D.
临床试验
综合肾上腺中心目前正在招募以下临床试验:
位置
约翰霍普金斯综合肾上腺中心在绿泉站提供预约, 在Lutherville, 马里兰. 额外的预约也可以安排在约翰霍普金斯湾景医疗中心和约翰霍普金斯门诊中心在巴尔的摩.
